Receptförnyelse psykiatri unga vuxna uppsala

Så kunna oss hjälpa dig

Barn- samt ungdomspsykiatriska mottagningen (BUP) existerar ett mottagning för öppenvård till ungar samt unga upp mot 18 tid samt deras familjer. Vår arbetsuppgift existerar för att värdera samt behandla små människor samt unga vilket behöver psykiatriskt stöd alternativt vård.

Vi ger stöd samt hjälp nära bland annat:

• depression
• ångesttillstånd
• tvångstankar samt tvångshandlingar
• trauma
• beteendestörningar, likt trotssyndrom samt uppförandestörning
• ADHD
• missbruk tillsammans psykiatrisk samsjuklighet
• autismspektrumstörningar (samtliga)
• psykos, mani/bipolaritet (samtliga)
• tics samt Tourettes syndrom inom dem fall ticsen leder mot tydliga besvär
• barn vilket far illa samt visar allvarliga symptom alternativt var barnets förmåga för att fungera inom vardagen existerar allvarligt påverkat
• vid komplicerade status tillsammans med samsjuklighet samt nära självdestruktivt beteende från mer grundlig stöt alternativt suicidrisk.

Du behöver enstaka remiss mot BUP

För för att komma mot BUP behöver ni enstaka remiss.

Remissen förmå tecknas från medicinsk expert, skolhälsovårdare, psykologer alternativt kuratorer.

Börja därför tillsammans för att kontakta hälsocentralen, barnrådgivningen, skolhälsovården alternativt ett privat läkarmottagning för ett start analys samt hjälp, stöd samt rekommendationer. De skriver sedan enstaka remiss då dem bedömer för att era gemensamma inledande insatser ej räcker samt för att enstaka förbindelse mot BUP existerar nödvändig.

Får varenda vilket äger enstaka remiss anlända mot BUP?

När oss vid BUP bedömer samt prioriterar remisser tar oss inom varenda enskilt fall hänsyn mot vilken typ från bekymmer detta handlar ifall samt hur seriös situationen existerar.

oss beaktar även vilket stöd man får ifrån människor runt omkring samt balanserar in hur massiv risken existerar för att svårigheterna blir värre angående man får vänta.

Ibland hänvisar oss dig mot barnrådgivningen, skolhälsovården, studerandehälsan, familjerådgivningen alternativt barnskyddet om vi bedömer för att dem äger förbättrad möjligheter för att ge stöd samt hjälp.

detta sker även då detta gäller svårigheter likt dem har bättre möjligheter för att behandla. mot modell vid:

• sömnstörningar utan samtidig psykiatrisk sjukdom
• skolvägran utan samtidig psykiatrisk sjukdom ( skolvägran vid bas från från mobbning alternativt familjeproblem)
• drogscreening/motsvarande på grund av unge samt ungdomar utan ytterligare psykiatrisk sjukdom
• oavsiktlig förgiftning
• läkarbedömning nära brådskande omhändertaganden från socialtjänsten samt barnet ej äger enstaka känd alternativt uppenbar psykiatrisk sjukdom
• relations- samt utvecklingskriser utan samtidig psykiatrisk sjukdom
• normala sorgereaktioner/krisreaktioner
• familjeproblem utan psykiatrisk bedömning, "uppfostringsproblematik"
• social problematik, vårdnadstvister
• normbrytande beteende (om detta ej existerar en trotssyndrom alternativt uppförandestörning)
• inlärningssvårigheter.

Bra för att känna till inför ditt förstagångsbesök

Vi erbjuder enstaka tidsperiod till en alternativt numeriskt värde förstagångsbesök angående svårigheterna existerar därför stora för att dem bör behandlas via BUP.

Räkna tillsammans med för att besöket tar ca minuter.

Oftast besöker barnet oss tillsammans tillsammans sina föräldrar, dock ibland utför unga samt föräldrar enskilda mottagning. beneath besöket kartlägger oss den aktuella situationen samt viktiga bakgrundsfakta. oss ställer bland annat problem att diskutera om:

• de aktuella svårigheterna
• hur länge dem besitter pågått
• vad man besitter försökt utföra till för att åtgärda dem
• barnets styrkor
• hem- samt skolförhållanden o.s.v.

Ibland skickar oss tillsammans med en skattningsformulär tillsammans tillsammans kallelsen mot förstagångsbesöket, vilket ni fyller år inom samt returnerar inom god period innan besöket.

oss använder skattningsformuläret på grund av för att samla in upplysning ifrån bostad, utbildningsinstitution samt daghem.

Vi besitter tystnadsplikt, dock då en unge far illa besitter oss lagstadgad skyldighet för att anmäla detta mot dem sociala myndigheterna.

När existerar detta dags på grund av behandling?

Din fortsatta förbindelse tillsammans med BUP varierar sen inom längd samt omfattning.

Ibland räcker detta tillsammans med en alternativt några mottagning, ibland behöver oss hålla ett längre förbindelse. ifall detta finns behov till längre terapier alternativt utredningar existerar detta inom vissa fall även väntetid innan behandlingen förmå börja.

Efter enstaka eventuell analys samt då behandlingen börjar blir ni kallade mot en nytt träff tillsammans BUP.

Då tar vi tillsammans fram enstaka individuell vårdplan, var mot modell målet tillsammans behandlingen ingår.

Behandlingen fortsätter sen i enlighet med den individuella vårdplanen, såsom oss tillsammans utvärderar regelbundet. ett massiv sektion från behandlingen utför oss även inom samarbete tillsammans till er nätverk, var släkt, daghem, lärcentrum samt barnskyddet ingår.

Det existerar vanligt för att patienter saknar giltiga anvisning vid läkemedelsbutik.

Då existerar detta oklart till både patient samt farmaceut hur behandlingen bör gå vidare. Problemet behöver förebyggas samt, ifall detta ändå uppstår, behärska lösning smidigt. på grund av detta behöver vården samt läkemedelsbutik gemensamma rutiner kring enstaka färsk medicinsk utvärdering tillsammans ordination sålunda för att patienten kunna erhålla en nytt anvisning alternativt en besked ifall för att behandlingen bör ändras alternativt upphöra.

en nytt anvisning innebär då för att förskrivaren tar ansvar till den fortsatta behandlingen.

Bakgrund

Patienten förväntas inom solens tid äga enstaka sammanfattning ovan sina medicin, sina anvisning samt då detta behövs enstaka färsk medicinsk evaluering, vid identisk sätt likt till fyrtio tid sedan, då den gula receptblanketten vid material infördes. Sedan dess besitter läkemedlen blivit fler samt mer potenta.

Fler tillåtelse behandlas högre upp inom åldrarna, samt sjukvården äger blivit mer specialiserad. Fler vårdenheter samt doktor delar idag vid ansvaret till ett patients varenda medicin. E-recept besitter ersatt pappersrecept, samt patienter hänvisas inom stället mot digitala tjänster alternativt mot utskrifter ifrån vård samt apotek.

Vid nästan hälften från varenda expedieringar vid läkemedelsbutik byts läkemedlet ut mot en tillsammans identisk substans dock annat handelsnamn samt utseende.

detta leder mot för att medicin besitter skilda handelsnamn ovan tidsperiod inom ett samt identisk register samt nära identisk tidpunkt inom skilda digitala listor ifrån vården respektive E-hälso­myndigheten samt läkemedelsbutik [1]. Den nationell läkemedelslistan (NLL) är kapabel bidra mot för att minska, dock kunna ej undanröja, detta bekymmer samt kommer ej för att artikel fullt integrerad inom patientjournalerna ännu vid flera tid [2].

dem stora förväntningarna vilket finns vid NLL kommer därför ej för att behärska infrias liksom avsett mot kalenderår [2, 3].

Grundproblemet

I solens tid förmå patienten ej ett fåtal den läkemedelslista hen behöver: enstaka uppdaterad fullständig inventering ljus till dygn ovan dem medicin liksom hen existerar ordinerad för att ta samt varför, tillsammans med identisk läkemedelsnamn oavsett källa samt ovan tidsperiod.

detta finns flera orsaker mot detta bekymmer, bland annat:

Hälso- samt sjukvården saknar gemensamma rutiner på grund av för att hjälpa patienter för att ett fåtal ett medicinsk analys innan anvisning till medicin saknas. på grund av patienten finns chans för att begära en nytt anvisning via titta, dock lösningen ställer stora krav vid patienten för att behärska överblicka sina medicin samt receptens giltighetstid.

När ett färsk ordination görs inom vården, alternativt en anvisning expedieras vid läkemedelsbutik, byter medicin ofta namn samt detta existerar ofta oklart på grund av patienten vem liksom besitter ansvaret på grund av den samlade ordinationen.

Det saknas ett lätt tillfälle på grund av farmaceuter vid läkemedelsbutik för att ett fåtal direktkontakt tillsammans den vårdenhet var receptet utfärdats.

angående förbindelse ändå existerar möjlig existerar detta ej självklart för att detta finns rutiner nära vårdenheten till ett snabb färsk medicinsk evaluering samt ordination. detta existerar därför ej ovanligt för att läkemedelsbutik hänvisar mot fristående medicinsk expert, mot modell nätläkare tillsammans gemensamma ägarintressen. då detta måste ske blir kontinuiteten inom vården sämre.

Ansvaret på grund av läkemedelsbehandlingen

Förskrivaren äger detta medicinska ansvaret.

Ansvaret till ett ordination liksom förlänger ett läkemedelsbehandling upplevs inom dygn ofta såsom oklart. Begreppet »receptförnyelse« saknas inom föreskrifter samt lagstiftning. i enlighet med Socialstyrelsens föreskrift HSLF-FS [4] gäller för att »den likt ordinerar en medicin bör säkerställa för att ordinationen existerar lämplig tillsammans med utgångspunkt inom patientens behov«. detta innebär för att behärska värdera ordinationen tillsammans med hänsyn ej bara mot patientens andra medicin utan även bland annat andra behandlingar samt hälsotillstånd, titta 6 kap 2 § inom föreskriften.

nära enstaka förskrivning såsom innebär för att dosen ändras alternativt behandlingen förlängs alternativt avslutas måste den vilket idag ordinerar ta ansvaret på grund av den nya ordinationen, eftersom patientens aktuella hälsotillstånd samt övriga behandlingar är kapabel äga förändrats sedan tidigare ordination.

I utredningen »Effektiv samt behovsbaserad digital vård« framhåller utredaren Björn Eriksson, generaldirektör till Läkemedelsverket, för att »begreppet receptförnyelse är kapabel artikel missvisande, eftersom varenda förskrivning från medicin, inklusive sådan såsom innebär fortsatt oförändrad behandling, bör föregås från enstaka exakt medicinsk analys från patientens behov« [5].

Riktlinjer på grund av ansvaret till patientens läkemedelslista äger tidigare utfärdats från Sveriges läkemedelskommittéer samt Sveriges läkarförbund [6, 7].

Vårdenheter besitter detta omfattande ansvaret. Den doktor likt ordinerat en medicin finns ej ständigt tillgänglig. Därför existerar detta vårdenheten var ordinationen gjordes likt besitter detta omfattande ansvaret på grund av uppföljning samt till för att hantera bekymmer såsom uppstår.

Apotek besitter ansvar i enlighet med vårdens intentioner.

På läkemedelsbutik besitter expedierande farmaceut ansvar till för att patienten bör behärska genomföra behandlingen i enlighet med vårdens intentioner. nära expediering från medicin sker detta bland annat genom ett farmaceutisk övervakning i enlighet med Läkemedelsverkets föreskrift HSLF-FS [8] samt genom för att följa god apotekssed [9].

Vad behöver göras?

Att enstaka patient saknar en nytt anvisning till ett läkemedelsbehandling innebär för att patienten ej äger fått ett förnyad medicinsk utvärdering inom god tidsperiod.

detta behövs åtgärder både till för att förebygga orsaken mot problemet samt till för att hantera detta då detta ändå uppstår.

På utdragen sikt: Förtydliga till hur utdragen tidsperiod enstaka medicinsk expert tar medicinskt ansvar till ett ordination likt besitter lett mot anvisning. Receptets giltighetstid existerar maximalt en kalenderår, dock inom praktiken är kapabel patienten ordineras behandling inom ytterligare tre mot fyra månader nära ett expediering inom slutet från receptets giltighetstid.

Tiden vilket förskrivaren faktiskt tar ansvar på grund av behandlingen, samt om avsikten existerar för att behandlingen bör gå vidare efter ett förnyad medicinsk utvärdering, behöver hanteras inom enstaka framtida tillväxt från NLL samt patientjournalsystem således för att detta existerar klart på grund av förskrivare samt farmaceuter, dock framför allt på grund av patienterna.

På medellång sikt: Förskrivare samt farmaceuter vid läkemedelsbutik behöver behärska ta förbindelse tillsammans med varandra kring receptrelaterade ämnen samt bekymmer rörande patientens status.

enstaka sådan arbete eller position inom en organisation skulle underlätta hanteringen nära enstaka rad andra bekymmer samt även existera ett utgångspunkt till nya arbetssätt samt tjänster kring patienten. inom ett delrapport ifrån Nationell läkemedelsstrategi beskrevs enstaka sådan service, dock ingen åtgärd vidtogs [10].

Läkare behöver etablera enstaka samsyn kring ansvar till samt arbetssätt kring patientens läkemedelslista.

Detta gäller oavsett nya journalsystem samt insättning från NLL dock existerar särskilt viktigt på grund av utformningen från dessa. Svenska läkaresällskapet föreslog nära fullmäktigemötet en nationellt uppdrag kring detta [11]. Förslaget kräver samordning mellan regioner samt ett nationell delfinansiering, dock detta saknas ännu beslut ifall detta.

På begränsad sikt: Vi behöver artikel överens angående för att en nytt anvisning ej existerar enstaka lätt administ­rativ åtgärd, även angående detta kunna vandra snabbt samt titta enkelt ut då enstaka medicinsk expert tillsammans riktig kompetens samt resurs mot betydelsefull resultat inom patientjournalen fattar en beslut kring fortsatt behandling.

Behovet från brådskande medicinska bedömningar från patienter såsom saknar anvisning måste därför långt vilket möjligt förebyggas genom koordinerade rutiner mellan vård samt läkemedelsbutik, sålunda för att detta ej uppstår därför ofta såsom inom dygn.

Expedierande farmaceut bör mot modell direkt behärska uppmärksamma ansvarig vårdenhet nära sista expedieringen från en anvisning, inom stället på grund av för att vilket inom ljus uppmana patienten för att kontakta vårdenheten.

Skilj klart mellan hälso- samt sjukvårdens ansvar på grund av detta medicinska beslutet inom struktur från ordination/receptförskrivning samt apotekens ansvar på grund av expediering från receptförskrivna medicin samt tillhandahållande från receptfria medicin till egenvård.

Läkemedelsverket bör lämna enstaka klar vägledning kring vilket enstaka legitimerad apotekare alternativt receptarie är kapabel utföra inom detta egna yrkesansvaret nära expediering från medicin.

detta är kapabel mot modell röra sig angående något som är kortvarigt eller inte permanent expediering från mind­re alternativt delade förpackningar nära stadig behandling från kroniska tillåtelse, då detta existerar tydlig för att detta existerar rimligt för att anta för att enstaka ordination kvar gäller trots för att giltigt anvisning saknas. Ansvarig vårdenhet bör då informeras angående åtgärd samt behov från snar medicinsk analys, inklusive färsk analys från ordination.

Utformningen från tjänsten receptförnyelse via titta behöver utvecklas. Funktionerna bör samordnas tillsammans med E-hälso­myndighetens patienttjänst »Läke­medels­kollen«, likt existerar enstaka sammanställning från patientens anvisning samt expedierade medicin baserad vid NLL.

Det finns ingen enda snabb samt lätt svar vid dessa komplexa samt organisationsövergripande bekymmer.

IT är kapabel bidra mot lösningar, dock ej åtgärda bekymmer vilket bottnar inom bristande arbetssätt. Därför äger myndigheter, vårdgivare/vårdenheter, apoteksaktörer, farmaceuter samt förskrivare en gemensamt ansvar för att hitta lösningar.

Vi välkomnar enstaka dialog tillsammans med patientföreträdare, myndigheter samt övriga aktörer kring detta, såsom utgår ifrån Socialstyrelsens föreskrifter angående ansvar till ordination från läkemedel.

Läkartidningen.

;

Läkartidningen /